how to manage agitation related to dementia?/يهم الأسر والمهنيين الصحيين اللدين يتعاملون مع المرضى بالخرف:العلاجات الغير دوائية أكثر فعالية

هل لاحظت أن أحبائك أصبحوا أكثر نسيانًا؟. أمك المسنة تدعي أنها تناولت أدوية الصباح ، ولكن الأمر لسي كدلك . أنت تتساءل كيف أصبحت هذه المرأة المعتدلة فجأة تغضب بسرعة. غالبًا ما تشعر بالخوف الآن ، وهي مشوشة وغير متوقعة. ومع ذلك ، فهي لا تزال تتذكر كل تفاصيل يوم زفافك ، وأسماء أطفالك الأربعة ، وكيفية العزف على قطع البيانو المفضلة لديها. عندما تغني معًا ، ولكن يبقى الأمر مؤقتًا.
تلقى زوجك تشخيص مرض الزهايمر. الليالي هي أصعب وقت . أنت تقلقين على سلامته عندما يتجول ليلا في المنزل. كاد أن يكسر الباب الأسبوع الماضي. يمكنك معرفة أن ذراعه لا زال يؤلمه عندما تستحمه. يقاوم ويصرخ عليك عندما تأخذه إلى الحمام. للأسف لقد بدأ في إظهار الأعراض السلوكية للخرف.

العدوان والإثارة في الخرف
الأعراض السلوكية والنفسية شائعة جدًا في الخرف ، وتؤثر على ما يصل إلى 90٪ من المصابين بالخرف. بالإضافة إلى التغييرات في الذاكرة ، قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من الخرف من الهياج والذهان والقلق والاكتئاب واللامبالاة. غالبًا ما تؤدي هذه الأعراض السلوكية إلى ضائقة أكبر من التغيرات في الذاكرة.
عندما يصبح الأشخاص المصابون بالخرف مضطربين أو عدوانيين ، يصف الأطباء في كثير من الأحيان الأدوية للسيطرة على سلوكياتهم على الرغم من المخاطر المعروفة من الآثار الجانبية الخطيرة. تحمل فئات الأدوية الموصوفة بشكل متكرر للإثارة في الخرف مخاطر جسيمة من السقوط ومشاكل القلب والسكتة الدماغية وحتى الموت.
يرحب مقدمو الرعاية ، الذين غالبًا ما يعانون من الإرهاق في إدارة السلوكيات العدوانية ، بالأدوية التي يمكن أن تقلل الانفعالات مؤقتًا. لسوء الحظ ، غالباً ما يساهم السلوك العدواني والعنيف في قرار نقل أحد أفراد أسرته إلى وضع معيشي بديل.

يظهر بحث جديد أن العلاجات غير دوائية أكثر فعالية
وفقًا لدراسة جديدة تبحث في أكثر من 160 مقالة ، بدا أن تدخلات غير دوائية أكثر فاعلية من الأدوية في الحد من الإثارة والعدوان لدى الأشخاص المصابين بالخرف. وجد الباحثون أن ثلاثة تدخلات غير دوائية كانت أكثر فعالية من الرعاية المعتادة: الرعاية متعددة التخصصات ، والتدليك والعلاج باللمس ، والموسيقى جنبا إلى جنب مع التدليك والعلاج باللمس.
بالنسبة للعدوان البدني ، كانت الأنشطة في الهواء الطلق أكثر فعالية من الأدوية المضادة للذهان (فئة من العقاقير توصف عادةً لإدارة العدوان). للعدوان اللفظي ، كان التدليك والعلاج باللمس أكثر فعالية من الرعاية كالمعتاد. نتيجة لهذه الدراسة ، يوصي المؤلفون بتحديد أولويات التدخلات غير الدوائية على الأدوية ، وهي استراتيجية علاجية أوصت بها أيضًا إرشادات الممارسة للجمعية الأمريكية للطب النفسي.

نصائح مفيدة لمقدمي الرعاية
لتقليل الانفعالات والعدوان مع الخرف ، يمكن لمقدمي الرعاية مساعدة أحبائهم بالطرق التالية:
العثور على فريق متعدد التخصصات . قد يشمل ذلك طبيبًا نفسيًا لدراسة مخاطر وفوائد الأدوية لإدارة السلوك بعناية ، وطبيب أمراض الشيخوخة لتحسين المواقف الطبية لأحبائك ، وأخصائي علاج طبيعي للنظر في إجراء تعديلات على بيئة معيشة الشخص والروتين اليومي.
الذهاب للنزهة أو في نزهة لتغيير المشهد. النشاط البدني له فوائد إضافية على الحالة المزاجية والذاكرة وتقليل القلق.
أضف التدليك والعلاج باللمس.
دمج الموسيقى في روتين أحبائك اليومي.
لاحظ أول علامات العدوان. خيارات تعمل بشكل أفضل في وقت مبكر يتم استخدامها.
كن مبدعًا: اكتشف ما ينجح وحاول استخدام حواس مختلفة. العلاج بالروائح العطرية ، وهو نشاط مثل الغسيل (وإعادة الطي) والغسيل بالفرشاة أو الرقص يمكن أن يكون كل شيء مهدئًا.
استشر طبيبك. غالبًا ما توصف الأدوية كتدخلات من الخط الأول على الرغم من ما نعرفه حول فعالية خيارات .
تثقيف جميع الأشخاص الذين يهتمون بعزيز على التدخلات التي تعمل بشكل أفضل ، وتحقق معهم حول كيفية عمل هذه النهج.

في النهاية: لتقليل الانفعالات والعدوان لدى الأشخاص المصابين بالخرف ، تكون الخيارات التي لاتُستعمل فيها الأدوية أكثر فعالية. يمكن استخدام النشاط البدني واللمس والتدليك والموسيقى كأدوات لإدارة عدوانية المريض المرتبطة بالخرف.

https://www.health.harvard.edu/blog/whats-the-best-way-to-manage-agitation-related-to-dementia-2020021418816

Shot of a woman supporting her elderly mother through a difficult time

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google photo

You are commenting using your Google account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.